איבר חיוני כחלק ממרכיבי מערכת העיכול. הכבד מחובר ל-3 מערכות דם ובעל 3 תפקידים עיקריים: ויסות רמת הגלוקוז בדם,ניקוי הדם מחיידקים ונוגדנים,ייצור שומנים ואוגר אותם לשם הפקת אנרגיה.
מחלת כבד-רקע כלל
מרבית מחלות הכבד מאותרות באיחור, בשל יכולתו המופלאה של הכבד לתפקד היטב גם כאשר חלקים גדולים ממנו נפגעו.
רוב המחלות שקשורות לכבד מלוות בדרך כלל בסימפטומים של צהבת (הצהבה של העור ושל לובן העיניים), שנגרמת כתוצאה מרמות גבוהות של בילירובין בגוף.כאשר יש פגיעה בכבד – חלה עלייה ברמת הבילירובין בדם.
מחלת כבד-תמונת מצב בישראל
בישראל חיים בין 2%-7% חולים ונשאים בצהבת מסוג בי, בישראל מונהג חיסון שיגרתי
כיום בעקבות שיפור הטכניקה הניתוחית לביצוע השתלת כבד ושיפור הטיפול לאחר ההשתלה, תוחלת החיים בשנה הראשונה לאחר השתלת כבד עומדת על 80-90% ותוחלת החיים ב-5 השנים הראשונות כ- 65-75%. בקרב חולים צעירים ללא מחלות רקע תוחלת החיים גבוהה הרבה יותר.
גורמי סיכון
- שתייה מופרזת של אלכוהול
- צהבת
- הידבקות מעירוי דם
תסמינים וסימני אזהרה לאבחון מחלת כבד
- עייפות
- ירידה במשקל
- בלבול
- חולשה
סוגי מחלות הכבד
- דלקות- הווירוסים הפטיטיס B ו-C A הם הסיבות הנפוצות ביותר לדלקת ויראלית כרונית בכבד. נגרמת בעיקר ע"י נגיפים או צריכת אלכוהול מוגזמת
- שחמת- נגרמת על ידי הרס הרקמות של הכבד, דבר הגורם להפרעה בזרימת הדם אל תאי הכבד ושיבוש פעילות הכבד. התפתחות רקמת חיבור במקום תאי כבד עלול לגרום לרעד בידיים, הפרעות התנהגותיות ואף למוות
- סרטן –בכבד ישירות או גרורות לכבד
- אי ספיקת כבד חריפה -יכול להיגרם גם ע"י שתיית משקאות חריפים מופרזת
סוגי הבדיקות
- בדיקות דם הבודקות אינזימי כבד. כמות גדולה עלולה להעיד על בעיה בתפקוד הכבד (התרחבות הכבד)
- אולטראסאונד כבד
- ביופסיית כבד
- תיפקודי קרישה
אופן הטיפול
- דיאטה מאוזנת ובריאה
- הימנעות מצריכה אלכוהול
- שליטה ברמת הסוכר בגוף
- פעילות גופנית
- הזרקת אלפא-אינטרפרון (לסוג C)
- חיסון לניטרול הנגיף (סוג B)
- תרופות אנטי ויראליות (לחלק ממחלות הכבד)
- השתלת כבד היא כיום אופציית טיפול מקובלת עבור מחלות כבד בשלב סופי וכשל תפקודי מוחלט של הכבד (בד"כ במקרים של הרס הכבד עקב צריכת אלכוהול מופרזת וסרטן).
קיימות 2 שיטות הקצאת כבד : למבוגרים ולילדים
השתלת איברים היא תמיד ברירת מחדל עקב חוסר הצלחת הטיפול במחלה
השתלה מבוצעת לפי התאמת סוג דם בלבד כאשר התורם הוא נפטר אשר מת במוות מוחי או ע"י תרומת אונת כבד אחת.
סוכנות יש ביטוח מציעה ביטוח למושתלי כבד אשר יהווה פתרון בכל הקשור לבדיקות אבחנתיות, ליווי רפואי פרטי ועוד.